Право працівника на допомогу за запізнілим лікарняним

Ситуація:

• 23.10.2022 р. - у працівниці останній день відпустки для догляду за дитиною до 3-х років;
• З 24.10.2022 - 21.11.2022 рр. - відпустка за власний рахунок на підставі ч. 1 ст. 26 Закону про відпустки; 
• З 16.11.2022 - 07.12.2022 рр. - паперовий лікарняний (невиробнича травма) первинний;
• З 07.12.2022 - 21.12.2022 рр. - Електронний лікарняний (невиробнича травма) первинний;
• 11.12.2022 р. - повідомлено про отримання статусу ВПО; 
• 22.12.2022 - 20.01.2023 рр. - Електронний лікарняний (невиробнича травма) подовження;
• 23.01.2023 р. - Електронний лікарняний (невиробнича травма) первинний + його подовження до 08.03.23 р. включно; 
• 16.03.2023 р. - отримано довідку МСЕК - Інвалідність 2 групи;
• З 09.03.2023 - 20.05.2023 рр. - відпустка за власний рахунок на підставі ч. 1 ст. 26 Закону про відпустки;
• З 21.05.2023 - 18.08.2023 рр. - відпустка за власний рахунок на підставі ч. 1 ст. 26 Закону про відпустки;
• З 19.08.2023-30.08.2023 рр. - відпустка за власний рахунок на підставі ч. 1 ст. 26 Закону про відпустки;
• 31.08.2023 р. - звільнення за власним бажанням по ст. 38 КЗпП.

Питання:  

1. Чи потрібно було повідомляти Фонд захисту осіб з інвалідністю про встановлення інвалідності працівниці, якщо на підприємстві 4 працівника?

2. Працівниця повідомила про паперовий та електронні листки тимчасової непрацездатності із запізненням. Лікарняні не оплачені ні за рахунок підприємства, ні за рахунок ФСС і ПФУ. Чи підлягають вони оплаті в даній ситуації? 

Відповідь: 

Коротко зазначимо, що ч. 1 ст. 26 Закону про відпустки передбачає надання відпустки без збереження заробітної плати за згодою сторін не більше як на 15 календарних днів на рік.

Щоб надати працівнику відпустку більшої тривалості, потрібно користуватися ч. 2 ст. 26 Закону про відпустки, яка надавалася на період карантину і не включалася у загальний термін, встановлений частиною першою цієї статті. Проте, відпустку без збереження зарплати на час карантину можна було оформлювати з 12.03.2020 по 30.06.2023 рр. включно.

З 01.07.2023 р. можна було продовжити надавати працівниці відпустку без збереження зарплати  на час воєнного стану, яка теж не обмежена терміном (ч. 3 ст. 12 Закону №2136). Взагалі відпустку без збереження зарплати  за цією нормою можна надавати працівникам з 15.03.2022 р. та по день припинення або скасування воєнного стану. 

Тобто тут працівник має визначитися, якою нормою законодавства скористатися для оформлення відпустки без збереження зарплати, а роботодавець має видати на підставі цієї заяви відповідний наказ про надання цієї відпустки.

Звернемо увагу, на частину ситуації, що розглядається, а саме де:

• з 19.08.2023-30.08.2023 рр. - відпустка без збереження зарплати;
• а з 31.08.2023 р. - звільнення за власним бажанням по ст. 38 КЗпП.

Тут звільнення працівниці відбувається 31 серпня, а відпустка без збереження зарплати по 30 серпня, виходить, що 31 серпня вона мала не тільки отримати компенсацію за всі дні невикористаної відпустки та інші належні виплати при звільненні, згідно зі ст. 116 КЗпП, а й відпрацювати в цей день та отримати зарплату. Втім, можна домовитися і на цей день продовжити відпустку без збереження зарплати.  

Чи потрібно було повідомляти Фонд захисту осіб з інвалідністю, якщо на підприємстві 4 працівника?

Оскільки працівником отримано групу інвалідності вже у 2023 році, то роботодавцю інформувати Фонд захисту осіб з інвалідністю не потрібно. Всю необхідну інформацію Фонд дізнається від ПФУ, який той отримує з поданої роботодавцем єдиної звітності з ПДФО, ВЗ та ЄСВ, а саме:

• про створення підприємствами робочих місць для осіб з інвалідністю, про зайнятість та працевлаштування осіб з інвалідністю. Постільки, працівниця після отримання інвалідності не приступила до роботи, а перебувала у відпустці без збереження зарплати, повідомила про наявну в неї інвалідність під час звільнення, то створювати під неї робочого місця не було потреби, відповідно ї повідомляти ПФУ про новостворене робоче місце для особи з інвалідності було не потрібно;
• необхідну для обчислення кількості робочих місць для працевлаштування осіб з інвалідністю підприємствами, які використовують найману працю, відповідно до нормативу. Але, наголосимо, що норматив працевлаштування осіб з інвалідністю починає працювати тоді, коли в середньому за рік на підприємстві працює хоча б 8 чоловік. Про правила визначення нормативу докладніше тут. 

Працівниця повідомила про паперовий та електронні листки тимчасової непрацездатності із запізненням. Лікарняні не оплачені ні за рахунок підприємства, ні за рахунок ФСС і ПФУ. Чи підлягають вони оплаті в даній ситуації? 

Під час війни продовжили застосовування паперових листків непрацездатності. А про наявність е-лікарняних у працівника в Електронному реєстрі, можуть дізнатися лише ті роботодавці, які зареєструвалися на порталі ПФУ. 

Працівник, який дізнався, що лікуючий лікар сформував медичний висновок про тимчасову непрацездатність, мав повідомити про це роботодавця в будь-який доступний спосіб комунікації з ним. Також, зважаючи на ситуацію в країні та на те, що дуже багато працівників працюють дистанційно, віддалено, то працівник, який пішов на лікарняний та оформив паперовий листок непрацездатності, також мав повідомити роботодавця будь-яким засобом комунікації.

Відповідно до п. 6 ч. 1 ст. 16 Закону №1105, допомога по тимчасовій непрацездатності не надається, зокрема за період перебування застрахованої особи у відпустці без збереження заробітної плати. Про це писали тут.

Якщо ж тимчасова непрацездатність продовжується після закінчення такої відпустки, то допомогу надають починаючи з дня, коли застрахована особа повинна була приступити до роботи.

З огляду на ситуацію, де:

• з 24.10.2022 - 21.11.2022 рр. - відпустка за власний рахунок. 
• з 16.11.2022 - 07.12.2022 рр. - паперовий лікарняний (невиробнича травма) первинний.
• з 07.12.2022 - 21.12.2022 рр. – е-лікарняний (невиробнича травма) первинний. 
• 22.12.2022 - 20.01.2023 рр. – е-лікарняний (невиробнича травма) подовження. 
• 23.01.2023 – е-лікарняний (невиробнича травма) первинний + його подовження до 08.03.23 р. включно, виходить таке:

Тобто відлік перших 5 днів тимчасової непрацездатності починається з першого дня хвороби працівника. Оплата лікарняного листка за рахунок роботодавця, або за рахунок ФСС/ПФУ (з шостого дня непрацездатності) здійснюється за дні хвороби, які припадають на період, коли працівник повинен був вийти на роботу.

Також, якщо відпустка без збереження закінчилася, а працівник продовжує хворіти, то дні хвороби оплачуються на загальних підставах.

Тож із цієї частини ситуації, де з 24.10.2022 р. починається відпустка без збереження зарплати та закінчується 21.11.2022 р. і не продовжується, а з 16.11.2022 р. починається лікарняний, то дні з 16.11.2022 по 21.11.2022 рр., які збіглися з відпусткою не оплачуються. 

Увага! При цьому, не зважаючи на те, що оплаті підлягатимуть дні лікарняного не з першого числа, не змінює початок та відлік днів лікарняного.

Отже, з 16.11.2022-20.11.2022 рр. - це перші п’ять днів лікарняного, які оплачує підприємство власним коштом, а оскільки вони збіглися з відпусткою без збереження – оплаті не підлягають. Далі, починаючи з 21.11.2022 по 07.12.2022 рр. – мав тоді ще оплатити ФСС починаючи з шостого дня, проте, тут є один день, а саме 21.11.2022 р., який збігається з відпусткою без збереження, отже не підлягає оплаті Фондом, а ось за решту днів підприємство мало отримати фінансування для працівника.

Наступний лікарняний з 07.12.2022 р. і подальші мали бути оплачені в звичайному порядку та профінансовані з ФСС або ПФУ, аж до відновлення працездатності або до встановлення МСЕК інвалідності.

Зважаючи на довгу хворобу працівника (з 16.11.2022 – 08.03.2023 рр.) та на той факт, що працівник не повідомив про відкритий паперовий та електронний лікарняні чи, то може роботодавець упустив з виду, працівник має право на їх оплату. 

Так, керуючись ч. 5 ст. 24 Закону №1105, страхові виплати, здійснюються у разі, якщо звернення за їх призначенням надійшло не пізніше шести календарних місяців з дня відновлення працездатності працівника.

Про відновлення працездатності в даному випадку не йдеться, адже працівниці встановили інвалідність, але, на нашу думку, рахувати слід з наступного дня після останнього дня останнього листка непрацездатності (тобто, від 09.03.2023 р.). А отже, на звернення про оплату таких листків непрацездатності був строк до 09.09.2023 р. 

Проте, в цьому періоді є ще один первинний лікарняний з 23.01.2023 р. з продовженням його до 08.09.2023 р. І в цьому вже лікарняному, перші п’ять днів підлягають оплаті роботодавцем. 

Працівниця повідомила про них до 31.08.2023 р., тож, щоб отримати фінансування, роботодавець мав звернутися до ПФУ про оплату цих листків непрацездатності (за весь період з 22.11.2022 р. по 08.03.2023 р.)  до 09.09.2023 р. Тому, на жаль, фінансування по лікарняним від ПФУ працівниці не отримати, оскільки минув строк звернення за призначенням даної виплати.